Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια νόσος που χαρακτηρίζεται από προοδευτική καταστροφή του αρθρικού χόνδρου και τη διάδοση της παθολογικής διαδικασίας σε όλο το κοινό, που τελικά οδηγεί σε πλήρη ακινητοποίηση. Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο συχνή σε ηλικιωμένους, υποφέρουν περισσότερο από το ήμισυ των ατόμων άνω των 60 ετών.
Αστράγαλο οστεοαρθρίτιδα, τα συμπτώματα και τη θεραπεία που περιγράφεται σε αυτό το άρθρο είναι σχετικά σπάνια, αλλά η προκύπτουσα δυσλειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος είναι από τα πιο βαριά.
Αστράγαλο οστεοαρθρίτιδα έχει άλλα ονόματα: οστεοαρθρίτιδα, παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα, παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα (DOA). Για να κατανοήσουμε το μηχανισμό της ανάπτυξης, να εξετάσει τη δομή των αρθρώσεων.
Για να εξασφαλιστεί η κινητικότητα των αρθρώσεων των οστών και των συνδετικών μερών που έχουν το ίδιο σχήμα και καλύπτονται με ένα λεπτό στρώμα (0.2-0.5 mm) ομαλή χόνδρου. Για να μειώσει την τριβή του χόνδρου των αρθρώσεων, όταν η άρθρωση περιβάλλεται από ένα σφραγισμένο από την αρθρική μεμβράνη, που γεμίζουν με υγρό δρα ως λιπαντικό, και τροφοδοτούν τους ιστούς. Στην κορυφή του αρθρικού υμένα της άρθρωσης προστατεύεται από ένα ισχυρό κοινή κάψουλα, το εξωτερικό στρώμα, το οποίο είναι συνημμένο σύνδεσμοι και τένοντες των μυών που ελέγχουν την άρθρωση οστών.
Η ποδοκνημική άρθρωση είναι η σύνδεση μεταξύ του αστραγάλου οστών του ποδιού με την κνήμη και την περόνη της κνήμης που καλύπτουν και στις δύο πλευρές, όπως ένα πιρούνι.
Η ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας αρχίζει με το γεγονός ότι οφείλεται σε διαφορετικούς λόγους: γενετική, τραύμα ή μεταβολικές διαταραχές, στους ιστούς του αρθρικού χόνδρου εκφυλιστικές αλλαγές που συμβαίνουν. Πρώτον, άλλαξε τη σύνθεση του αρθρικού υγρού, στη συνέχεια, στον αρθρικό χόνδρο ελαττώματα εμφανίζονται σταδιακά ληστειασ στην επιφάνεια, το πάχος του χόνδρου που καλύπτει το οστό είναι μειωμένη μέχρι την πλήρη καταστροφή. Η αρθρική επιφάνεια των οστών πυκνώσει και να πυκνώσει στις άκρες τους εμφανίζονται αυξήσεις – οστεόφυτα που περιορίζει την κινητικότητα. Όλες αυτές οι διαδικασίες συνοδεύονται από πόνο και μειωμένη σωματική δραστηριότητα. Με την εξέλιξη της νόσου η κοινή πλήρως χάνει τη λειτουργία του, παθολογικές αλλαγές επίσης να προκύψει σε τένοντες και μυς.
Σύγχρονες μέθοδοι επεξεργασίας του οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου σας επιτρέπουν να επιβραδύνει την ανάπτυξή της, και σε σοβαρές περιπτώσεις να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση της άρθρωσης endoprosthesis.
Υπάρχουν πρωτογενή και δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα.
Δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα είναι συνήθως το αποτέλεσμα τραυματισμό ή ασθένεια, ενδοκρινικό, λοιμώδη, αυτοάνοση, προκαλεί φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες στις αρθρώσεις.
Πρωτοπαθή οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται χωρίς προηγούμενο τραυματισμό και την ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια. Η εμφάνισή του μπορεί να προκληθεί από το στέλεχος λόγω παχυσαρκίας ή κατάχρηση της αθλητικής εκπαίδευσης, η γενετική προδιάθεση, συγγενείς ανωμαλίες των αρθρώσεων.
Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη των οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου είναι:
Πιο συχνά παραμόρφωση αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των τραυματισμών.
Οι τραυματισμοί προκαλούν πρωτοπαθή βλάβη του ιστού χόνδρου, με αποτέλεσμα την φλεγμονή αναπτύσσεται, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας.
Η δεύτερη πιο συχνή αιτία οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου είναι μια εκ γενετής πάθηση, που ονομάζεται δυσπλασία της άρθρωσης του αστραγάλου. Αυτή η απόκλιση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
Σε νεαρή ηλικία εφαρμόζονται μέθοδοι της διόρθωσης, αλλά η διαφορά μεταξύ της τρίψιμο των επιφανειών ζευγαρώματος οστά μπορεί να παραμείνει, με αποτέλεσμα την ανομοιόμορφη φθορά του αρθρικού χόνδρου και προκαλεί την ανάπτυξη των άρθρωση του αστραγάλου.
Η ανάπτυξη του δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου σημαντικό ρόλο της φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς, που προκαλείται από διάφορες ασθένειες. Οι ασθένειες αυτές μπορεί να είναι:
Εκτός από αυτούς τους λόγους, η ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου, επίσης, να συμβάλει στην εκφυλιστικές αλλοιώσεις του χόνδρου, που συνδέονται με τους ηλικιωμένους και γεροντική ηλικία.
Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της νόσου και έχουν τις εξής χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:
Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών των αρθρώσεων, έτσι είναι πολύ σημαντικό να περάσει μια ολοκληρωμένη διάγνωση του μυοσκελετικού συστήματος για την ακριβή διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα κοινό βιοχημική ανάλυση του αίματος, προσδιορισμός του επιπέδου της CRP, του ουρικού οξέος, ρευματοειδή δείγμα.
Η πιο κατατοπιστική μεθόδους για να δείτε την κατάσταση των οστών του αστραγάλου – ακτινογραφία σε δύο προβολές, υπερηχογράφημα, CT, MRI.
Μας επιτρέπουν να εκτιμηθεί το μέγεθος του χάσματος μεταξύ του αστραγάλου οστών και των οστών της κνήμης, παρουσία οστεοφύτων, το σχήμα και τα μεγέθη των διασυνδεθεί επιφάνειες των οστών, και σε αυτή τη βάση για τον προσδιορισμό του σταδίου οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου.
Υπάρχουν 3 στάδια της οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου.
Η οστεοαρθρίτιδα του 1 βαθμού της ποδοκνημικής άρθρωσης στην ακτινογραφία δεν ορίζονται. Παθολογικές αλλαγές αφορούν κυρίως τα αρθρικού υμένα και στο αρθρικό υγρό, τρέφει τον χόνδρο. Διαταραχές του αστραγάλου ακόμα.
Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα, όπως η εμφάνιση κρίση κινήσεις και η μείωση της αντίστασης της άρθρωσης του αστραγάλου το συνηθισμένο φορτίο.
Ο βαθμός αρθροπάθεια 2 ποδοκνημικής άρθρωσης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της εκκίνησης πόνος, πόνος πόνος το βράδυ και πόνο κατά το περπάτημα. Με την εμβάθυνση της παθολογικής διαδικασίας γίνεται χρόνιο πόνο, οίδημα, σπασμοί, αρχίζει η παραμόρφωση της άρθρωσης, μειωμένο εύρος κίνησης της ποδοκνημικής μπορεί να αρχίσει ατροφική αλλαγές στην κοινή κάψουλα, τους συνδέσμους και τους μυς.
Ακτινογραφία δείχνει μείωση του χάσματος μεταξύ άρθρωση οστών λόγω λέπτυνση του χόνδρου των αρθρώσεων. Γύρω από την περίμετρο του επιφάνειες των οστών εμφανίζονται σε μικρές ποσότητες οστών αυξήσεις – οστεόφυτα.
Η οστεοαρθρίτιδα βαθμού 3 ποδοκνημικής άρθρωσης είναι το πιο δύσκολο στάδιο. Χαρακτηριστικό του γνώρισμα είναι μια αλλαγή στον άξονα της άρθρωσης, λόγω της ισχυρής παραμόρφωση της επιφάνειας αναφοράς των οστών. Αναπτύσσει την αστάθεια της ποδοκνημικής άρθρωσης λόγω εξασθένησης των συνδέσμων ή μια απότομη περιορισμός της κινητικότητας λόγω όγκοι του οστίτη ιστού. Πόνος γίνει χρόνιο και απαιτούν συνεχή πρόσληψη παυσίπονα, υπάρχει ατροφία των μυών και των άλλων ιστών του κάτω μέρους του ποδιού.
Εντυπωσιακό χαρακτηριστικό του είναι η μετατόπιση του Κεντρικού άξονα του αστραγάλου από την ανατομικά σωστή θέση.
Το τελικό στάδιο της οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αγκύλωση είναι η πλήρης ακινησία. Στην περίπτωση αυτή, η σταθεροποίηση του αστραγάλου παρουσιάζεται, κατά κανόνα, σε φυσιολογικές δεν είναι εντελώς αναστάτωση από το άκρο.
Παραμορφωτικά οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου συνήθως αναπτύσσεται αργά. Από την εμφάνιση του τα πρώτα συμπτώματα σοβαρής δυσλειτουργίας του αστραγάλου, με συνέπεια την αναπηρία, διαρκεί αρκετά χρόνια.
Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά να επιβραδύνει την παθολογική διαδικασία και να ελαχιστοποιήσει τα επώδυνα συμπτώματα. Για το σκοπό αυτό, πολλές μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, οι οποίες έχουν ως στόχο:
Για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή στην οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου είναι ευρέως μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα. Στην οξεία φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο εσωτερικό του κοινού είναι ένεση με ενέσεις κορτικοστεροειδών, ισχυρή αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική δράση.
Για να επιταχύνει την αναγέννηση του χόνδρου διορίζει chondroprotectors, η οποία μπορεί να είναι τόσο σε προφορική όσο και με την ενδομυϊκή και ενδοαρθρική έγχυση. Για την επιβολή μέσα αρθρώσεις, επίσης, χρησιμοποιείται υαλουρονικό οξύ, το οποίο στη σύνθεσή του είναι πανομοιότυπο με το αρθρικό υγρό, παρέχοντας έτσι τη διατροφή του χόνδρου.
Μία από τις σύγχρονες μεθόδους για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής σε tarso., επηρεάζονται από οστεοαρθρίτιδα – θεραπεία με λέιζερ. Δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική από ό, ενέσεις κορτικοστεροειδών, και, κατά συνέπεια, έχει πολύ λιγότερες παρενέργειες.
Μία από τις πιο σημαντικές προϋποθέσεις για την διατήρηση της λειτουργικότητας της άρθρωσης επηρεάζεται από την οστεοαρθρίτιδα, είναι η διατήρηση της βέλτιστης σωματικής δραστηριότητας. Πόνος των αρθρώσεων αναγκάζει τους ασθενείς να περιορίσουν τις κινήσεις τους, η οποία οδηγεί σε ατροφία των συνδέσμων και των μυών, και να εντείνουν περαιτέρω το πρόβλημα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε την ανάγκη για φυσική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της οστεοαρθρίτιδας είναι αναγκαίο να προβλεφθεί tarso. υπόλοιπο, αλλά μόλις σύνδρομο πόνου επιλυθεί μέσα σε 1-2 ημέρες είναι δυνατόν να ξεκινήσετε τον κινητήρα φορτίο.
Τροφίμων για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου πρέπει, αφενός, να ικανοποιήσει την ανάγκη του σώματος για τα θρεπτικά συστατικά, μέταλλα, βιταμίνες και ανόργανα συστατικά, και από την άλλη να συμβάλει στο να απαλλαγούμε από το περιττό βάρος, αν υπάρχουν. Μετά από όλα, το υπερβολικό βάρος δίνει αυξημένο φορτίο στον αστράγαλο, και να φέρει πίσω στο φυσιολογικό μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας.
Συνιστάται να εξαλείψει από τη διατροφή όλα τα προϊόντα που δεν έχουν καμία θρεπτική αξία – ζάχαρη, είδη ζαχαροπλαστικής, αλεύρι και ζυμαρικά, λουκάνικα, κ. λπ. Να τρώτε περισσότερα φρέσκα χόρτα, τα λαχανικά, τα μούρα, τα φρούτα, τα άπαχα κρέατα, τα λιπαρά ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Προσπαθήστε να τρώνε συχνά τα τρόφιμα που περιέχουν κολλαγόνο, ζελέ κρέατος και ψαριών, ζελέ με βάση τη ζελατίνη, καραμέλες, μαρμελάδα.
Στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου έχουν μια σημαντική θέση φυσιοθεραπεία. Όπως φαίνεται από τα μεγάλης κλίμακας έρευνα που διεξήχθη από την Αμερικανική Υπηρεσία για την υγειονομική περίθαλψη ποιότητας, πιο αποτελεσματικές μεθόδους της φυσικοθεραπείας στην οστεοαρθρίτιδα είναι: το μασάζ, θερμό, ρυθμική κοινή κινητοποίηση.
Να φροντίζουν την υγεία των αρθρώσεων σας είναι απαραίτητη για όλους, αλλά ειδικά για εκείνους που βρίσκονται σε κίνδυνο για οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου, παρατίθεται στην ενότητα "Παράγοντες κινδύνου." Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε τον αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου και την εμφάνιση του την παραμικρή συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας: η κρίση στις αρθρώσεις, πόνος κατά την κίνηση και μετά την άσκηση, συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό.
Να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας θα βοηθήσει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:
Θα θέλαμε να τονίσουμε το ρόλο των υποδημάτων στην ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας του αστραγάλου. Μπορείτε να εκτελέσετε τον κίνδυνο να υποφέρουν οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου αν:
